近年来,我国医疗水平快速提高,各种新型医疗设备不断涌现,为患者的医疗诊断发挥了非常重要的作用,极大地提高了医院的经济效益和社会效益。为了保障医疗设备的安全、稳定运行,应结合医疗设备的不同故障,有针对性地采用维修保养措施,优化和改进日常维修检修,充分发挥医疗设备的最大效能。
1、医疗设备的常见故障类型
1.1老化故障。老化故障是医疗设备最常见的一种故障,随着时间的推移,在高强度运行条件下,医疗设备内部的各种零器件逐渐发生老化、磨损或者移位,例如,CT管球,很多医院在管球出现报警故障或者不发光时才进行更换,而这种老化故障在前期有相应的征兆,严重的老化故障容易造成医疗设备的损坏,给医院造成较大经济损失。
1.2电路故障。医疗设备中包含很多电路,一旦发生电路故障会影响医疗设备的准确控制,无法正常的操作使用,甚至造成整个医疗设备被烧坏。医疗设备电路故障主要是由于电路板积聚灰尘、元器件虚焊、电路线接触不良等,造成设备的供电发生变化。同时,医疗设备电源也容易出现运行故障,超负荷功率管损坏、保险丝烧断,造成电源不能正常输出电流,影响供电稳定性。对于电路故障,工作人员应定期进行检查,更换损坏或者老化的元器件,检查医疗设备的使用性能和供电情况,消除安全隐患。
1.3机械故障。医疗设备的机械故障主要表现为以下几点:其一,机械连接件脱落或者松动,医疗设备中大量的螺母和螺丝在长时间的机械运行下发生松脱,工作人员应定期进行检查,将螺母和螺丝重新固定好,严禁出现脱落;其二,医疗设备 机械件断裂、破碎、变形和弯曲,在受到外力的严重挤压或者碰撞后容易发生这种故障,为了有效解决这种问题,工作人员应严格按照医疗设备技术要求,仔细调整医疗设备;其三,机械转动部件卡死或者运动受阻,一些医疗设备长时间不使用,杂物或者灰尘容易积聚在转动部位,在潮湿环境中设备转动部位容易生锈,这时工作人员应定期进行清扫,在机械移动部位添加适量的润滑油,清除杂物,及时进行除锈。
1.4软件故障。近年来,医疗设备和计算机科学技术、自动化控制技术等结合的越来越紧密,自动化和智能化程度不断提高。医疗设备软件故障主要是由于计算机系统或者单片机操作错误,一方面,工作人员不熟悉医疗设备操作系统,存在着软件设置错误、操作不当等问题,使得医疗设备无法正常发挥功能;另一方面,操作系统反应慢或者经常死机,由于硬盘、内存和CPU存储和处理大量数据,但是操作系统处理能力有限,出现蓝屏、黑屏等故障,这时工作人员应加强对医疗设备的了解和学习,严格按照相关操作规范,最大程度的减少人为失误,并且定期关机重启和清理系统。
2、措施
2.1加强岗前培训。医护人员是操作使用医疗设备的主体,医院应加强对医护人员的岗前培训,医护人员要全面了解和掌握医疗设备的使用性能、工作原理和基本操作要求等。首先,医疗设备使用之前,由厂家工程师和医学专业技术人员对医护人员进行全面培训,培训结束后要进行考核,通过考核后才能使用医疗设备。然后,由医学专业技术人员对医护人员操作医疗设备进行操作指导,及时指出医护人员的操作,及时进行纠正。最后,构建完善的医院考核和培训体系,强化医护人员的责任意识和积极性,定期进行培训考核,不断提高医护人员的综合素质和专业技术水平。
2.2完善医疗设备。故障维修保养制度结合医疗设备的使用性能和贵重程度,分为非重点设备、准重点设备和重点设备。对于加湿器的非重点设备,要定期进行检查,根据医疗设备的实际情况,采取有效的维修保养措施;对于血球计数器、心电监护仪等准重点设备,做好维修保养登记、使用故障检查记录以及建立完善的技术档案;对于MRI、CT等重点设备,应编制科学合理的年、季、月、周维修保养计划,记录运行故障特征,结合医疗设备履历,完善技术档案,做好维修保养记录。
2.3加强故障维修保养。维护检修人员要仔细检查医疗设备,对于医疗设备不同类型的故障,采用不同的维修保养方法,使医疗设备始终处于良好的运行状态。对于医疗设备的电路故障,维护检修人员要仔细检查电路是断路或者短路,检查医疗设备的元器件是否老化损坏、线路连接线是否接地、绝缘层是否损坏等,对于这种故障,及时更换医疗设备元器件,如果确定发生断路故障,检查线路连接线和焊点,固定线路焊点,保障医疗设备的稳定性。对于医疗设备的软件故障,维护检修人员可重新启动计算机系统,优化和改进操作系统,做好医疗设备各种程序数据的保存。对于医疗设备的机械故障,固定元器件,更换老化或者损坏的元器件,及时清除设备内部的杂物,做好转动部件除锈,添加适量润滑油。维护检修人员要做好医疗设备的定期保养,便于准确查找医疗设备运行故障,在保障医疗设备日常维护的前提下,打开医疗设备机壳,清理内部的异物、污垢和积尘,加固松动的零器件,检查医疗设备元器件是否老化、受潮、松动、烧蚀、变形、磨损等,拆卸医疗设备,做好清洗检修保养,检修医疗设备各个电压部件和电源设备的接触运行情况,校正和测试操作控制系统和仪表控制器,更换设备损耗严重或者老化的元器件,彻底调试医疗设备仪器,使医疗设备恢复到正常、平稳的运行状态。
2.4落实岗位责任制。为了保障医疗设备的安全性和稳定性,维护检修人员应严格按照医疗设备使用要求,加强日常维护保养,定期清理医疗设备的过滤元件和内部元器件,保持运行环境的干净卫生,检查仪器仪表是否正常显示,螺母和螺钉是否松脱等。医护人员要按照医院规定和仪器操作要求进行操作,明确维护检修人员的职责,每个维护检修人员负责一台医疗设备,将日常维修保养落实到每个岗位,组成一个责任分明、科学、合理的医疗设备管理体系。维护检修人员要加强和各个科室医护人员之间的沟通交流,使他们充分了解医疗设备的运行问题和使用状况,有针对性地进行维修养护。医院应结合医疗设备管理规则和操作规范,汲取国外医院医疗设备维修养护的经验,加强医疗设备的维系保养,确保医疗设备的安全运行。
3、结语
近年来,我国医疗水平快速发展,各种新型医疗设备在医院的应用越来越广泛,为了充分发挥医疗设备的使用性能,保障医疗设备的完好率,仔细分析医疗设备的机械故障、软件故障、电路故障、老化故障,有针对性地进行维修保养,减少设备元器件损耗,降低医疗成本,增加医院的经济效益,延长医疗设备的使用寿命。